توسيع أنسجة الثدي تمديد عضلة تحت الكتف من الخلف نحو الصدر لدعم -
الثدي.
انظر أسفل هذه الصفحة لإيجاد:
- معلومات إضافية تساعدك فبل إجراء العملية الجراحية.
- مغادرة المستشفى والذهاب للبيت.
- قلة الراحة و الألم.
- وضعية الجلوس والوقوف والمشي.
- طريقة الاستلقاء على السرير.
- التمارين البدنية خلال 4 أيام بعد العملية الجراحية.
- تمارين بدنية تتطلب جهدا أكثر بعد اليوم الرابع من العملية.
- ورم مصلي.
- تخييط العملية.
- بروز أعصاب تحت الإبط. Cording
- تغير الاحساس بمنطقة الابط والذراع.
- الانشطة و حمل الاثقال.
- الوذمة اللمفاوية.
- قيادة السيارة.
- الأحاسيس و العواطف.
ماهي عملتي الجراحية ؟
هي عملية استئصال الثدي، ومن الممكن أن تشمل إزالة العقد اللمفاوية تحت الإبط، أو أخذ عينات منها
للفحص.
هناك طرق مختلفة لإعادة بناء الثدي. الطبيب الجراح المسؤول عنك سيناقش الطريقة المناسبة لك.
زرع الثدي بدعم حبال جلدية، استخدام الخلايا الجسدية، استخدام جهاز توسيع أنسجة
الثدي، تمديد عضلة تقع تحت الكتف من الخلف لدعم الثدي.
عملية إعادة بناء الثدي يمكن إجراؤها مباشرة بعد استئصال الثدي، أو يمكن تأخيرها إلى ما بعد نهاية
العلاج. الطبيب الجراح المسؤول عنك سيقرر الخيار الأنسب لك استنادا على نتائج الفحص بعد العملية.
عملية إعادة بناء الثدي قد تتطلب إدماج مادة اصطناعية، وهذا يمكن من خلال استخدام جهاز توسيع
أنسجة الثدي، أو من خلال إدماج خلايا إضافية إلى عضلات محيطة بالصدر، والتي تسمى ديرمال سلينغ
أو ستراتيس. المادة الاصطناعية ممكن أن توضع أمام أو خلف العضلات.
عملية إعادة بناء الثدي قد تتتطلب أيضاً استخدام عضلات من خلف الكتف في تكوين الثدي، ولكون
عملية إعادة بناء الثدي عملية كبيرة، تتطلب البقاء بالمستشفى ليلة واحدة على الأقل.
معلومات مساعدة متعلقة بلباس المريضة قبل إجراء العملية
الملابس المفضل أن تجلبها المريضة معها للمستشفى لاستعمالها بعد العملية و للذهاب للبيت. ملابس
فضفاضة مفتوحة من الأمام لضملن راحة المريضة خلال الأيام الأولى بعد العملية الجراحية بالمستشفى،
و كذلك أثناء العودة للبيت. حمالات صدر مريحة بدون أسلاك معدنية ضاغطة من الأسفل، و من الأفضل
أن تكون قابلة للغلق و الفتح من الأمام، و أن تكون بقياس أكبر في حالة انتفاخ منطقة الثدي، مع توفرها
على إمكانية تطويل و تقصير الشريط المرن على الكتف لتقليل إمكانية خطر الالتهابات بالثدي.
وفي حالة استئصال الثدي سيعطي لك بجناح المستشفى ثديا بلاستيكيا ناعما مؤقتا، ومن الممكن أن
تلبسي خلال الست أسابيع الأولى أثناء فترة التعافي. وهذا الثدي البلاستيكي يسمى صوفتي أو كوفي. ومن
الممكن ممرضة العناية بالثدي المسؤولة عنك أن تعطيك نصائح عن حمالات الصدر و الأعضاء الجسدية
الاصطناعية.
مغادرة المستشفى و الذهاب إلى البيت
لا يجب على المريضة قيادة السيارة للذهاب للبيت بعد مغادرة المستشفى. و كما أنه يجب أن يستخدم
حزام الأمان المتوفر في المقعد.
يمكن للمريضة استخدام حزام الأمان بالشكل الاعتيادي، و في حالة عدم الارتياح يمكن استعمال وسادة
صغيرة على الصدر
في حالة قلة الراحة و الألم
قلة الراحة، ظهور كدمات وبعض الآلام، أمور عادية جدا بعد العملية الجراحية، ولهذا يطلب من
المريضة جلب معها مسكن ألم إلى المستشفى، في حالة احتياج المريضة لمسكن أقوى بعد العملية يجب
. أو استشارة الصيدلي. GP عليها أن تتصل بطبيبها الخاص
- إذا كنت تأخذين مسكن ألم بانتظام، فيمكنك زيادة الجرعة في حالة تطور درجة الألم
- من الضروري جدا أخذ مسكن الألم المنصوح لك به و باستمرار، و خصوصا في الأسبوع الأول و الثاني بعد العملية الجراحية.
- مسكن الألم سيسمح لك التحرك بحرية و بشكل مريح، و هذا سيساعدك بصورة خاصة في تمارين العلاج الطبيعي، و كذلك للحصول على نوم جيد.
- حالة الامساك هي غالبا من أعراض أخذ المسكنات القوية. إذا كان الامساك قويا يمكنك شرب الكثير من السوائل و تناول أكل يتوفر على نسبة عالية من الألياف. و يمكنك أخذ ملطف الأمعاء من الصيدلية، مثل Laxative
- بعض المرضى لا يحسون بالألم بعد العملية الجراحية إلا بعد رجوع الأعصاب لنشاطها الطبيعي، وهذا ما يحصل عادة في الأسبوع الثاني بعد العملية، وهذه مسألة عادية.
طريقة الاستلقاء على السرير
في بعض الأحيان قد تكون لديك صعوبة لإيجاد وضعية مريحة للاستلقاء على السرير.
عندما تستلقين على ظهرك يمكنك الاستعانة بوسادة لإراحة الذراع المتأثرة بالعملية، كما يمكنك الاستلقاء
على جانبك إذا كنت تستطيعين فعل ذلك. استخدام وسادة أمامك تحت الذراع سيساعدك.
طريقة الجلوس على الكرسي
إذا كنت تشعرين بألم وقلة الراحة و صعوبة في الجلوس، يمكنك الجلوس و الاستعانة بوسائد لدعم
ذراعيك. وتذكري أنه عليك إراحة كتفيك وأن يكون ثقل الذراعين على الوسائد.
حاولي أن تبقي على هذه الوضعية ما يقارب الساعة، لكن أحيانا يجب عليك الوقوف والحركة من حولك
بانتظام وبعدها تابعي التمارين.
وإذا كانت لديك صعوبة في تطبيق هذا، يمكنك الإتصال بالممرضة المسؤولة عن العناية بالثدي.
تمارين الذراع والكتف:
تجنبي وضع رجل فوق الأخرى عند وضعية الجلوس والاستلقاء. وكذلك في حالة عدم القدرة على
التحرك بشكل اعتيادي حاولي أن تطبقي تمارين القدمين والكاحلين، وهذا سيساعدك على تنشيط الدورة
الدموية و تقليل خطر تخثر الدم
تمرين لتنشيط الدورة الدموية:
حركى قدميك للأعلى ثم للأسفل، ثم تحريك الكاحلين بطريقة دائرية وبانتظام، 5 مرات في كل اتجاه
على رأس كل ساعة
تمارين بعد العملية من 1 إلى 7 أيام) و كذلك خلال عملية التجفيف(.
مباشرة بعد العملية، ينصح بأن تكملي بشكل متواصل التمارين التي ستساعدك على التنفس و تنشيط
الدورة الدموية. وهذا يشمل التنفس العميق على رأس كل ساعة لتنقية الرئتين. السعال والعطاس لا يؤديان
إلى أية أضرار أو آلام. تجنبي وضع رجل فوق الأخرى عند وضعية الجلوس والاستلقاء. وكذلك في حالة عدم القدرة على
التحرك بشكل اعتيادي حاولي أن تطبقي تمارين القدمين والكاحلين، وهذا سيساعدك على تنشيط الدورة
الدموية و تقليل خطر تخثر الدم
التمرين الأول: رفع الكتفين
رفع الكتفين بلطف في اتجاه الأذنين، و ارجاعهما للوضع الاعتيادي، تكرار هذا من 5 إلى 10 مرات.
أولا على المريضة أن تتذكر عدم رفع مرفق الذراع أعلى من كتفها أثناء القيام بالتمارين الرياضية
المطلوبة و لمدة 7 أيام، و كذلك خلال عملية تجفيف الجرح.
قومي بتمارين الكتف من 3 إلى 4 مرات في اليوم لتجنب تيبسه. وهذا سيساعد على التعافي و كذلك
لتقليل خطر أي مضاعفات.
قبل بداية التمارين يجب أن تكون وضعية الجسم صحيحة، و يجب أن تجلسي أو تقفي بطريقة مستقيمة،
وفي نفس الوقت أن يكون الكتفين متساويين و مرتاحين.
جميع التمارين يجب أن تقومي بها بقدر استطاعتك لتجنب الشعور بالألم، و من المعتاد الشعور بتمدد في
العضلات خلال القيام بهذه التمارين و كذلك الشعور بعدم الارتياح بعدها. التمارين الخفيفة مهمة جدا
وليس لها أضرار
التمرين الأول: رفع الكتفين
رفع الكتفين بلطف في اتجاه الأذنين، و ارجاعهما للوضع الاعتيادي، تكرار هذا من 5 إلى 10 مرات.
التمرين الثاني: تدوير الكتف
تحريك الكتف بشكل دائري و بلطف من الأمام إلى الخلف، ثم من الخلف إلى الأمام. ، تكرار هذا من 5 إلى 10 مرات
التمرين الثالث: رفع الذراع إلى الأمام.
وضع الكفين على الكتفين، ثم القيام برفع المرفقين بلطف إلى الأمام، و من الممكن الشعور بتمدد عضلي
و هذا ليس له أضرار.
التوقف لمدة 5 ثواني في نفس الوضعية المذكورة سابقا، و بعدها إرجاع المرفقين إلى وضعية البداية. ، تكرار هذا من 5 إلى 10 مرات
التمرين الرابع: رفع الذراع على الجانب.
طي المرفقين، ثم وضع الكفين على الكتفين، رفع المرفقين بلطف إلى الأعلى بنفس وضعية الجانب،
وصولا إلى مستوى الكتفين. من الممكن الشعور بتمدد عضلي و هذا ليس له أضرار
التوقف لمدة 5 ثواني في نفس الوضعية المذكورة سابقا، و بعدها إرجاع المرفقين إلى وضعية البداية. ، تكرار هذا من 5 إلى 10 مرات
التمرين الخامس: الكفين خلف الرأس.
طي المرفقين للسماح بتشابك أصابع الكفين خلف الرأس، ثم فتح المرفقين في اتجاه الخلف.
إرجاع الذراعين لوضعية البداية. من الممكن الشعور بتمدد عضلي و هذا ليس له أضرار
التوقف لمدة 5 ثواني في نفس الوضعية المذكورة سابقا، و بعدها إرجاع المرفقين إلى وضعية البداية. ، تكرار هذا من 5 إلى 10 مرات
التمرين السادس: اليدين خلف الظهر.
طي المرفقين للسماح بتشابك أصابع الكفين خلف الظهر، بهدف رفع اليدين و هما متشابكتين إلى الأعلى
خلف الظهر قدر الإمكان من الممكن الشعور بتمدد عضلي و هذا ليس له أضرار
الرجوع إلى وضعية البداية، أي على الجانبين. ، تكرار هذا من 5 إلى 10 مرات
تمارين أكثر فعالية من اليوم السابع وما بعده )بنهاية التجفيف(.
هذه التمارين يجب أن تطبق بعد 7 أيام من العملية الجراحية، و ننصح أن تقومي بها عندما تكونين
مستلقية على ظهرك، وهذا يمكن أن يحصل بوضع وسادة تحت رأسك عندما تكونين على السرير. يجب
أن يكون هدفك هو القيام بهذه التمارين ثلاث مرات يوميا. يجب أن تقومي بهذه التمارين في حدود قدرة
تحملك، و من الطبيعي الشعور بتمدد عضلي عند القيام بهذه التمارين، وكذا الشعور بعدم الارتياح بعدها.
لا تجبري نفسك على الحركة لدرجة الشعور بالتمدد العضلي.
التمرين الاول: رفع الذراع الى الامام.
بطريقه فعالة ارفعي ذراعيك إلى الأعلى كأنك تأشري إلى السقف، ثم امسكي يديك مع بعضهما البعض،
أرجعي ذراعيك الى الوراء ببطء فوق رأسك مع المحافظة على استقامة المرفقين. استمري في هذه
الوضعية لمدة 5 ثواني ثم أرجعي ذراعيك إلى حالهما المعتاد قبل التمرين.
كرري هذا التمرين 5 مرات.
التمرين الثاني: رفع الذراع إلى الجانب )بفعالية(
عندما تكونين على الفراش وذراعيك ممدودتين الى جانبيك. اجعلي كفيك بتجاه السقف، ترك الكفين بنفس
الوضعية، ارفعي ذراعك إلى فوق باتجاه الأذنين مع الحفاظ على استقامة المرفق، من المحتمل أن
تشعري بتمدد العضلات في منطقة الصدر أو تحت الإبط، وهذا ليس له أضرار. استمري على هذه
الوضعية مدة 5 ثواني، ثم انزلي ذراعك إلى نقطة البداية قبل بداية التمرين.
كرري هذا التمرين 5 مرات.
التمرين الثالث: يديك خلف رأسك )بفعالية(.
احني ذراعيك لجعل يديك خلف رأسك، ادفعي مرفقيك إلى الوراء، و احتمال أن تشعري بتمدد عضلي
بمنطقة الصدر أو تحت الإبط، وهذا ليس له ضرر.
استمري على هذه الوضعية لمدة 5 ثواني، ثم ارجعي ذراعك إلى نقطة البداية قبل التمرين.
كرري هذا التمرين 5 مرات.
و عندما تشعرين بعدم تمدد العضلات بعد هذا التمرين، اسحبي الوسادة من تحت رأسك و أكملي التمرين
بدونها، في هذه الحالة ستحسين بأن هذه الوضعية أكثر صعوبة.
التمرين الرابع: تدوير الذراع.
عندما تكونين على الفراش و ذراعيك ممدودة إلى جانبيك، اتركي الكفين بتجاه السقف، حركي ذراعك
إلى الجانب ثم الى الأعلى، ثم في اتجاه الجسم بحركة دائرية. عند أداء هذا التمرين، حاولي الحفاظ على
استقامة الذراع. من المحتمل أن تشعري بتمدد العضلات في منطقة الصدر أو تحت الإبط، وهذا ليس له
ضرر.
كرري هذا التمرين 5 مرات، و حاولي أن تكون حركة الدائرة أكبر في كل مرة.
التمرين الخامس: تمارين الحائط.
أكملي هذا التمرين وأنت في وضعية الوقوف و وجهك باتجاه الحائط، اتركي ذراعك إلى الأمام،
وأناملكك على الحائط، زحلقي ذراعك إلى الاعلى تجاه الحائط. احتمال أن تشعري بتمدد العضلات في
منطقة الصدر أو تحت الإبط. وهذا ليس له ضرر.
استمري على هذا الوضع لمدة 3 ثواني، وبعد ذلك زحلقي ذراعك نحو الأسفل، ثم ارجعيه إلى نقطة
البداية قبل التمرين.
كرري هذا التمرين 5 مرات، و وجهك باتجاه الحائط. يجب أن تقومي بهذا التمرين 5 مرات بطريقة
جانبية، أي الذراع المتأثرة بالعملية في اتجاه الحائط. و يجب أن تقتربي ببطء نحو الحائط كلما أحسست
بألم في ذراعك، وذلك بهدف تجنب الانحناء جانبيا أو إلى الوراء أثناء التمرين.
تمارين إضافية لما بعد 4 - 6 أسابيع بعد العملية لإعادة بناء الثدي فقط عن طريق تمديد عضلة تقع
تحت الكتف من الخلف لدعمه.
التمرين الاول: تحريك الركبة دائريا
استلقي على ظهرك، ثم قومي بطي ركبتيك و قدميك مثبتتين على السرير، ثم قومي بإمالتهما نحو أحد
الجانبين قدر المستطاع في الاتجاه الأسفل، وهذا قد يجعلك تحسين بتوتر بصدرك وكذلك بجانبك أو
بظهرك، وبذلك هذا الشعور غير مضر.
كرري هذا التمرين 5 مرات لكلا الجانبين، يمين /يسار.
التمرين الثاني: إمالة الحوض
استلقي على ظهرك ثم قومي بطي ركبتيك و قدميك مثبتتين على السرير، وبلطف قومي بادخال بطنك
نحو الداخل مع الحفاظ على ظهرك على السرير. هذا يسمح لحوضك بالحركة للامام.
حافظي على هذه الوضعية لمدة 5 ثواني، استرخي بالرجوع إلى وضعية البداية.
كرري هذا التمرين 5 مرات.
التمرين والثالث: تمديد الكتف )الإطالة(
استلقي على ظهرك، ثم قومي بطي ركبتيك و قدميك مثبتتين على السرير. ارفعي ذراعيك للأعلى باتجاه
السقف، امسكي يديك مع بعضهما البعض والمحافظة على المرفقين مستقيمين باتجاه الأعلى، ادفعي
ذراعيك نحو السقف. حافظي على هذه الوضعية لمدة 3 ثواني، ثم قومي بخفض ظهرك ببطء للرجوع
إلى وضعية البداية.
من المتوقع أن حركة كتفك سترجع إلى قواها الكاملة بعد 4 إلى 6 أسابيع بعد العملية.
إذا كانت لديك أي تخوفات بخصوص هذه التمارين الرياضية، الرجاء الاتصال بالمعالج الفيزيائي بمركز
نايتنغال على هذا الرقم 4268 291 0161
عملية تجفيف الجرح
من المحتمل أن تحتاج المريضة لعملية تجفيف جرح العملية الجراحية من السوائل المفرزة.
عملية التجفيف هذه غالبا تجرى بالمستشفى، و لكن في بعض الأحيان تستمر في البيت.
هذه بعض النصائح التي يجب اتباعها أثناء عملية تجفيف الجرح في البيت:
- يمكن للمريضة المشي بأمان أثناء وضع جهاز التجفيف على الجرح. و من المفيد حمل الجهاز داخل حقيبة خفيفة تحمل على الكتف أو يمكن حمله باليد داخل كيس بلاستيكي.
- من المحتمل أن تحتاج المريضة لوسائد إضافية بالبيت للحصول على وضعيات مريحة للجلوس و النوم خلال النهار و الليل.
- يجب عدم رفع المرفق فوق مستوى الكتفين أثناء استخدام جهاز التجفيف.
- يمكن القيام بمشط شعر الرأس و إكمال تمارين العلاج الفيزيائي المذكورة سابقا ) من يوم إلى 7 أيام( كالعادة.
- يجب تدوين كمية السائل المستخرج من الجرح كل 24 ساعة، و جلب هذه المعلومات إلى المستشفى في الزيارة القادمة.
- سيتم إزالة جهاز التجفيف بالمستشفى. و يجب إراحة الذراع و كذلك إيقاف التمارين الفيزيائية لذلك اليوم. و ينبغي مواصلة التمارين اليوم التالي.
التورم/ التورم المصلي
إنه أمرعادي حدوث تورم مكان جرح العملية، أو في منطقة تحت الإبط بعد إجراء العملية الجراحية، . .
. (seromaسبب هذا تجمع السوائل و تسمى ورم مصلي )
و هذه السوائل سيتم امتصاصها طبيعيا داخل الجسم.
التورم المصلي هو غير ضار، و لكن في بعض الأحيان يصبح غير مريح، أو يتسببفي ضغط شديد
على منطقة الجرح الجديد. إذا حدث هذا ينبغي التواصل مع الممرضة المسؤولة عن العناية بالثدي، طوال
الأسبوع بساعات العمل النهارية، أو الاتصال بالجناح 16 بالمستشفى خلال المساء و عطل نهاية
الأسبوع و العطل الرسمية.
و في حالة تجفيف الورم، لا تقومي بالتمارين الرياضية في ذاك اليوم، لتجنب تكون السوائل من جديد
بمكان الورم. ابدإي التمارين الرياضية في اليوم الموالي.
تحريك الذراع بشكل متكرر، هذا يشجع على امتلاء الورم بالسوائل بشكل سريع. و هناك أيضا بعض
السلوكات التي تساهم في هذا الأمر.
على سبيل المثال: استخدام المكنسة العادية أو الكهربائية، و العمل و الكتابة على لوحة مفاتيح الحاسوب)
الكومبيوتر(.
في حالة تكرر هذه المشكلة يمكن لممرضة العناية بالثدي أن تقترح عليك التواصل مع المتخصص في
العلاج الفيزيائي لمساعدتك.
خيوط التصلب العصبي
إذا تم استئصال العقد اللمفاوية من الثدي، هذا ما يتسبب في الإحساس بالتوتر عندما تقومين بتمديد
ذراعيك إلى الأمام أو إلى الجانب، وهذا يكون شعور بوجود خيوط متصلبة تحت الإبط أو الذراع.
وهذا ما يسمى به كوردينغ ، وفي بعض الأحيان متلازمة الويب الإبطية. ويمكن أن تحصل أيام عديدة
بعد العملية الجراحية. خيوط التصلب العصبي غير مضر، ولكن قد يكون غير مريح، فهذا يجعلك تحمين
ذراعك، حاولي أن لا تقومي بذلك.
ونادرا ما تظهر خيوط التصلب العصبي في منطقة البطن. وفي هذه الحالة يمكن الشعور بها عند رفع
الذراع إلى الأعلى. تمديد الجسم بلطف خلال التمارين الفيزيائية و تدليك خفيف يساعد على التقليل من
تصلب الأعصاب. سوف يتم توضيح هذا عند حضورك دروس إعادة التأهيل، و في حالة مواجهتك أي
صعوبة في القيام بهذه التمارين يرجى الإتصال بالأخصائي في العلاج الطبيعي بمركز نايتينغال على هذا
الرقم: 4268 291 0161 أو طلب النصيحة من ممرضة العناية بالثدي.
تغير الإحساس تحت الإبط و الذراع.
العصب المسؤول عن الإحساس والرابط بين منطقة الإبط والمناطق المجاورة لها تحت الذراع قرب
العقد اللمفاوية، بعد العملية الجراحية قد تحسين بتنميل كامل أو جزئي وتحسس أكثر أو ارتعاش. هذه
التحسسات في تلك المنطقة مألوفة وستختفي خلال الأسابيع القادمة بعد العملية.
خلال درس إعادة التأهيل ستناقش و تعطى معلومات أكثر بخصوص الأوقات المناسبة، لحلاقة الشعر
تحت الإبط، و الأنشطة وحمل الأثقال.
من الطبيعي الإحساس بالتعب وقلة الطاقة خلال الأسبوعين الأولين بعد العودة للبيت، و مع ذلك فنحن
نشجعك على القيام بأعمال اعتيادية خفيفة على قدر المستطاع، يجب عليك القيام والتحرك خلال اليوم مع
أخذ قسط من الراحة من حين لآخر.
الوقوف والمشي بانتظام يجب أن يكون هو هدف المريضة خلال اليوم، مع أخذ فترة راحة.
الاستحمام ولبس الملابس و طبخ وجبات خفيفة شيء جيد، ولكن لا تحاولي أن ترفعي أي وزن ثقيل
بذراعك المتأثر بالعملية.
وخلال 3 أسابيع الأولى يرجى عدم رفع وزن ثقيل أكثر من كيس سكر من فئة كيلوغراما واحدا فقط، و
هذه الحاجات الخفيفة لا تحمليها أكثر من 5 دقائق.
تجنبي المهام الثقيلة و المتكررة في الاسابيع6-8 الأولى بعد العملية. على سبيل المثال:
استعمال المكنسة الكهربائية
استعمال المكنسة اليدوية
كي الملابس
تغيير شراشف و لحاف السرير
تحريك أو دفع حاوية النفايات المنزلية
قص العشب بالحديقة
المشي هو تمرين مفيد، سواءا كان داخل أو خارج البيت، ولكن يجب معرفة الحد الأقصى لطاقتك،
وممكن المشي أكثر فأكثر كلما أحسست أنك لك قادرة على فعل ذلك.
خلال 6 - 8 الأسابيع الأولى بعد العملية، يجب أن تتجنبي المهام المتكررة. على سبيل المثال: كي الملابس
و تنظيف الأرضيات و يمكن أن تقومي بها لفترة قصيرة جدا، أيضاً تحديد وقت قصير لاستخدام
الكمبيوتر، لإعطاء الفرصة لإلتئام جرح العملية، وكذلك لإعطاء وقت للنظام اللمفاوي للرجوع إلى حالته
الطبيعية.
من الممكن أن تزيدي في وقت هذه الأنشطة التي تقومين بها خلال 8 أسابيع، من 10 إلى 30 دقيقة يوميا،
و بما يسمح به وقتك الصحي.
من الممكن الشعور بعدم الراحة في كتفك خلال مرحلة استرجاع الذراع لقواه الطبيعية. إذا شعرت بألم
في ذراعك، يجب أن تتوقفي عن المهام التي تقومين بها. وخذي وقتا من الراحة، ثم ارجعي إلى النشاط
الذي كنت تقومين به. أنصتي إلى ذراعك.
زيدي في وتيرة نشاطاتك اليومية بشكل متدرج، ولكن لا تحاولي أن ترفعي شيء ثقيل. على سبيل
المثال: حمل أكياس التسوق، حمل المكنسة الكهربائية، حمل إناء سقي الحديقة، خلال ثلاثة أشهر بعد
العمليه الجراحية.
المشي هو تمرين جيد سواء كان داخل أو خارج البيت و اعطي اعتبارا لقابليتك الجسدية، وحاولي عمل
برنامج تدريجي للمشي كلما استطعت.
و من الطبيعي أن تشعري بالتعب و قلة الطاقة خلال الأسبوعين الأولين في البيت بعد العمليه. ومع هذا
نحن نشجعك أن تقومي بأشغال بسيطة بالبيت كلما أحسست بتحسن صحي.
الوذمة اللمفاوية
اللمف هو سائل شفاف عديم اللون يتكون من داخل الجسم في نظام يتكون من شرايين و عقد لمفاوية
تدعى الغدد. بعض المرضى يصابون بمرض مزمن تحت الإبط و/أو على الثدي و هذا يحصل بعد إزالة
العقد اللمفاوية في منطقة الإبط، و هذا ما يسمى بالاستسقاء اللمفاوي أو الوذمة اللمفاوية.
خطر تكون التورم الجسدي يكون أكثر إذا أزيلت العقدة اللمفاوية بأكملها من منطقة الإبط.
خلال الأسابيع الأولى بعد العملية يجب أن تتجنبي حمل الأثقال أو الأنشطة الروتينية. على سبيل المثال:
الكنس بالمكنسة الكهربائية أو المكنسة اليدوية. هذا سيساعد جسدك و النظام اللمفاوي على الشفاء. وبودنا
أن تستخدمي ذراعيك ويديك كالعادة عندما تشفين تماما، ومع هذا فهناك تحذيرات منطقية والتي من ممكن
أن تساعدك على تقليل خطر الإصابة بالوذمة اللمفاوية. هذه التحذيرات ستعطى لك وتوضح في الدرس
الذي ستأخذينه، بالاضافة إلى تعليمات عن كيفية تدليك و العناية بالجلد، وإزالة الشعر، وكذلك الأمور
التي يجب أن تفعليها ولا تفعليها، و تمرين يساعدك على تقليل الخطر.
نظرة على التورم الجسدي وكيفية تقليل خطره عليك.
معلومات إضافية يمكنك تصفح صفحات أخرى على هذا الموقع
قيادة السيارة
ينصح بعدم قيادة السيارة إلا بعد مرور 6 - 8 أسابيع بعد إجراء العملية. وسبب هذا أن عملية إعادة بناء
الثدي عملية كبيرة تؤدي الى تعقيدات ما قبل التعافي.
ينصح بعدم قيادة السيارة إلى ما بعد زيارتك الأولى للفحص بالمستشفى بعد إجراء العملية الجراحية.
عندما تبدئين قيادة السيارة يجب عليك أن تتأكدي أن حركة ذراعك جيدة، وكذلك أن تكون قادرة على
التحكم في السيارة بشكل عام، ويشمل هذا قابليته على تغيير مقبض تغيير السرعة، وكذلك استخدام جهاز
الفرملة اليدوية، و التعامل مع أي في حالة طارئة أثناء السياقة.
ابدئي السياقة بعد العملية الجراحية لمسافات قصيرة فقط، و يمكنك زيادة المسافة تدريجيا إلى أن
تسترجعي قوتك بشكل كامل. من الصائب أن تتصلي بشركة تأمين سيارتك للتأكد من أن وثيقة التأمين
تضمنك أيضا ما بعد العملية الجراحية.
أحاسيس وعواطف
خضعت للعملية الجراحية من وقت حديث، وسيأخذ الأمر وقته الطبيعي للتعافي، وقد تشعرين أن هناك
تغير في جسدك وأحاسيسك الداخلية. ممرضة العناية بالثدي دائما في خدمتك و مستعدة للحديث معك.
ويمكنك الاتصال بها بمركز نايتنغال على هذا الرقم:
سيخصص لك درسا خلال 4 الأسابيع بعد إجراء العملية الجراحية، كجزء من برنامج إعادة التأهيل
والعلاج.__
حالة أن الموعد لا يناسبك أو كنت بحاجة إلى مترجم، المرجو الإتصال بنا.
هناك معلومات عامة عن هذا الدرس، يمكنك تصفح هذا الموقع، و خلال هذا الدرس سنوضح كيفية القيام
بالتمارين الرياضية و نعطيك نصائح بخصوص الأنشطة و التمارين التي يجب أن تقومي بها الآن و
مستقبلا.
وكذلك هناك معلومات و نصائح خاصة بالعناية بالبشرة، و تدليك آثار الجرح الملتئم، و التصلب العصبي
، و النظام الغذائي و كيفية تقليل خطر الوذمة اللمفاوية. وهذه الحصة هي فرصة لك لطرح أي تساؤلات
عن الأماكن التي ستساعدك و توفر لك هذه الخدمة في منطقة مانشستر
المظهر الجسدي
تصوري أن عملية إعادة بناء الثدي لا زالت مستمرة، في هذه المرحلة تستعرضي لأورام و كدمات حول
الجرح، ناتجة عن العملية الجراحية. وهذا يأخذ وقتا ليختفي، و قد يؤثر على شكل ومظهر ثدييك و لن
يكون هذا الشكل النهائي لهما.
من فضلك اسألي ممرضة العناية بالثدي المسؤولة عنك إذا كان لديك قلق بخصوص هذا الموضوع.