Informacje, które pomogą przed operacją
W co się ubrać
Przed przyjęciem do szpitala na operację, należy pomyśleć o tym, w co się ubrać na powrót do domu. Luźno dopasowane ubrania z zapięciami z przodu mogą być łatwiejsze i wygodniejsze do założenia na powrót do domu oraz do noszenia w pierwszych dniach po operacji.
Dobrze podtrzymujący, bezfiszbinowy, wygodny biustonosz jest najlepszy. Idealny biustonosz powinien być zapinany od zewnątrz, mieć regulowane ramiączka i powinien być w większym rozmiarzu w przypadku wystąpienia opuchlizny. Aby obniżyć ryzyko infekcji, zalecane jest posiadanie dwóch biustonoszy, jednego do mycia, a drugiego do noszenia. W przypadku mastektomii, oddział szpitalny zaopatrzy pacjenta w miękką, tymczasową protezę do noszenia przez pierwsze 6 tygodni, na czas gojenia się ran. Przypisana pielęgniarka opieki chorych na raka piersi może udzielić porad w kwestii biustonoszy i protez.
Dyskomfort i ból
Dyskomfort, siniaki i lekki ból są typowymi objawami po każdej operacji. Otrzymasz niewielki zapas środków przeciwbólowych, które zabierzesz ze sobą do domu. Jeśli potrzebujesz więcej można je zakupić w lokalnym supermarkecie lub w aptece. W przypadku potrzeby silniejszych środków przeciwbólowych, pacjenci powinni skontaktować się ze swoim lekarzem po operacji.
- Ważne jest, aby przyjmować zalecone środki przeciwbólowe regularnie, szczególnie w pierwszym / pierwszych dwóch tygodniach po operacji.
- Środki przeciwbólowe pozwolą poruszać się bardziej swobodnie i komfortowo. Pomogą one w wykonywaniu ćwiczeń fizjoterapeutycznych w ciągu dnia, jak i wspomogą sen w nocy.
- Zaparcie jest częstym skutkiem ubocznym przyjmowania niektórych silniejszych środków przeciwbólowych. W przypadku problemu zaparcia, należy pić dużą ilość napojów, upewnić się że nasza dieta jest wystarczająco bogata w błonnik, i rozważyć użycie łagodnych środków przeczyszczających dostępnych w aptece.
Opuszczenie szpitala i powrót do domu
Nie wolno osobiście prowadzić pojazdu w drodze do domu ze szpitala, jednak należy zapiąć pas bezpieczeństwa w fotelu pasażera.
Pas bezpieczeństwa może być zapięty normalnie.
Jeżeli jednak potrzebna jest amortyzacja rany dla komfortu w drodze do domu, należy spróbować użyć małej poduszki ułożonej w poprzek klatki piersiowej.
Ćwiczenia barku w dniach od 1 do 7, z założonym drenażem (i gdy drenaż potrzebny jest na dłużej niż 7 dni)
Ćwiczenia oddechowe i krążeniowe
- Aby oczyścić płuca, należcy co godzinę brać kilka głębokich oddechów, nie należy bać się kaszleć, nie zaszkodzi to ranie pooperacyjnej.
- Podnoszenie stóp w górę i w dół, oraz kręcenie stopami w kostkach regularnie 5 razy w każdą stronę pomoże w pobudzeniu krążenia i obniżeniu ryzyka zakrzepów.
- Należy starać się nie siedzieć i nie leżeć ze skrzyżowanymi nogami.
Ćwiczenia ramienia i barku
Należy przede wszystkim pamiętać aby nie podnosić łokci ponad poziom barków przez pierwsze 7 dni i podczas gdy założony jest drenaż. Jednakże należy wykonywać ćwiczenia barków 3 do 4 razy dziennie. Pomoże to w rekonwalescencji i obniży ryzyko komplikacji.
Wszystkie ćwiczenia powinny być wykonywane we własnym zakresie wytrzymałości na ból. Często odczuwalne jest uczucie szarpania podczas wykonywania tych ćwiczeń, a także uczucie tymczasowego dyskomfortu po ćwiczeniach. Jednak łagodne ćwiczenia nie zaszkodzą, a są bardzo ważne.
Ćwiczenia powinny rozpocząć się sprawdzeniem postawy ciała. Należy siedzieć lub stać w pozycji prostej, z rozluźnionymi ramionami w równej pozycji.
Ćwiczenie 1 - Wzruszanie Ramionami
Łagodnie unieść barki ku górze w kierunku uszu, a następnie zrelaksować barki z powrotem w dół.
Powtórzyć 5-10 razy
Ćwiczenie 2 - Krążenie Barkiem
Łagodnie krążyć barkami wprzód a następnie w tył.
Powtórzyć 5-10 razy w obie strony.
Ćwiczenie 3 - Unoszenie ramienia wprzód
Zgiąć ręce w łokciach tak, aby pozwolić dłoniom spocząć na barkach. Łagodnie unieść łokcie wprzód. Uczucie szarpania może być odczuwalne, jednak nie jest ono szkodliwe.
Przytrzymać przez 5 sekund, a następnie powoli opuścić łokcie z powrotem wdół, do pozycji wyjściowej.
Powtórzyć 5 razy
Ćwiczenie 4 - Unoszenie ramienia w bok
Zgiąć ręce w łokciach tak, aby pozwolić dłoniom spocząć na barkach. Łagodnie unieść łokcie w bok do poziomu barków. Uczucie szarpania w klatce piersiowej lub w dole pachowym może być odczuwalne, jednak nie jest ono szkodliwe.
Przytrzymać przez 5 sekund, a następnie cofnąć ręce do pozycji wyjściowej
Powtórzyć 5 razy
Ćwiczenie 5 - Ręce za głową
Zgiąć ręce w łokciach tak, aby pozwolić dłoniom sięgnąć za głowę. Łagodnie wypchnąć łokcie w tył. Uczucie szarpania w klatce piersiowej lub w dole pachowym może być odczuwalne, jednak nie jest ono szkodliwe.
Przytrzymać przez 5 sekund, a następnie cofnąć ręce do pozycji wyjściowej
Powtórzyć 5 razy
Ćwiczenie 6 - Ręce za plecami
Zgiąć ręce w łokciach tak, aby pozwolić dłoniom sięgnąć za plecy i spróbować unieść dłonie jak najwyżej za plecami. Uczucie szarpania w klatce piersiowej lub w dole pachowym może być odczuwalne, jednak nie jest ono szkodliwe.
Przytrzymać przez 5 sekund, a następnie cofnąć ręce do pozycji wyjściowej
Powtórzyć 5 razy
W przypadku jakichkolwiek obaw lub wątpliwości dotyczących ćwiczeń, prosimy skontaktować się z fizjoterapeutami z centrum Nightingale Centre pod numerem 0161 291 4268.
Drenaż
W celu odsączenia nadmiaru płynu potrzebne może być założenie drenażu po operacji. W niektórych przypadkach drenaż może być usunięty jeszcze na oddziale szpitalnym, ale może być tak, że z drenażem trzeba będzie wrócić do domu. Poniżej znajdują się wskazówki dotyczące powrotu do domu z drenażem
- Z drenażem można normalnie chodzić. Dla ułatwienia, najwygodniej nosić go w lekkiej torebce na ramieniu lub w plastikowej reklamówce.
- Aby znaleźć wygodną pozycję w ciągu dnia i w nocy w domu, mogą być potrzebne dodatkowe poduszki.
- Nie należy podnosić łokci ponad poziom barków podczas gdy założony jest drenaż. Nadal można dosięgnąć poziomu głowy, tak aby móc uczesać włosy i należy normalnie wykonywać wyżej opisane ćwiczenia fizjoterapeutyczne (w dniach od pierwszego do siódmego).
- Należy odnotowywać jak wiele płynu odsącza się przez drenaż co 24 godziny i przynieść ze sobą te dane na najbliższą wizytę w poradni.
- Drenaż zostanie usunięty w poradni lekarskiej. Ramię musi odpocząć po usunięciu drenażu, nie należy też wykonywać ćwiczeń fizjoterapeutycznych przez resztę dnia. Ćwiczenia można wznowić następnego dnia.
Opuchlizna/Wysięk płynu surowiczego
Doświadczenie opuchlizny w obrębie pooperacyjnym lub w dole pachowym po operacji, zdarza się często. Jest to naturalne nagromadzenie płynu zwanego surowiczym, który zostanie z upływem czasu ponownie wchłonięty przez ciało.
Wysięk płynu surowiczego nie jest szkodliwy, ale czasami może stać się bardzo niekomfortowy i wywierać nacisk na świeżą ranę. W takim przypadku, aby odsączyć nadmiar płynu, należy skontaktować się z przypisaną pielęgniarką opieki chorych na raka piersi (w dni robocze) lub z oddziałem F16 (w godzinach wieczornych, w weekend i dni wolne od pracy). Jest to niewielki zabieg, który może musieć być wykonany więcej niż raz podczas rekonwalescencji.
Po przeprowadzonym zabiegu odsączenia płynu surowiczego, należy odłożyć ćwiczenia fizjoterapeutyczne na ręsztę dnia, aby zapobiec ponownemu nagromadzeniu się płynu. Ćwiczenia można wznowić następnego dnia. Należy zredukować ilość jakichkolwiek powtarzalnych czynności ramion, takich jak zamiatanie, odkurzanie czy pracę przy klawiaturze komputera, gdyż mogą one spowodować szybsze nagromadzenie płynu surowiczego. Jeżeli odsączenie płynu surowiczego potrzebne jest częściej, przypisana pielęgniarka opieki chorych na raka piersi może zasugerować widzenie z fizjoterapeutą w celu uzyskania pomocy.
Proteza
W przypadku mastektomii, pacjent otrzyma miękką protezę do noszenia (często nazywaną ‘softee’). Nadaje ona wygodny kształt piersi w biustonoszu i może być odpowiednio zmniejszona poprzez usunięcie części jej wypełnienia. Proteza ta jest tymczasowa, może być wyprana i użyta ponownie.
Aktywność i Wsparcie w domu
Pacjenci, którzy mieszkają samemu, mogą zmartwić się tym, jak poradzą sobie po operacji. Będą oni w stanie samodzielnie umyć się, ubrać, ugotować proste potrawy i wykonywać drobne prace domowe, jednak mogą one zająć dłużej i spowodować zmęczenie. Nie należy próbować podnosić zbyt ciężkich przedmiotów ręką po stronie zoperowanej. Waga małego czajnika lub nie większa niż waga paczki 1 kg cukru jest wystarczająca.
W pierwszych kilku tygodniach może przydać się pomoc w cięższych pracach, takich jak zakupy, odkurzanie czy sprzątanie.
Jeżeli martwimy się odpowiedzialnością za opiekę nad inną osobą, należy przedyskutować tę kwestię z przypisaną pielęgniarką opieki chorych na raka piersi. Początkowo potrzebna może być w tym pomoc podczas rekonwalescencji.
Uczucia i emocje
Po operacji pacjenci mogą czuć się i potrzegać swoje ciało inaczej. Przypisana pielęgniarka opieki chorych na raka piersi będzie zawsze dostępna w przypadku potrzeby rozmowy. Z pielęgniarkami opieki chorych na raka piersi z centrum Nightingale można skontaktować się pod numerem 0161 291 3113.
Potrzeba więcej informacji?
Aby znaleźć pełne informacje na temat operacji, należy wejść w sekcję ‘moja operacja’ na witrynie internetowej
Z witryny tej można korzystać wedle potrzeb przed i po operacji, gdyż udostępnia ona dodatkowe informacje. Warto pokazać ją rodzinie i przyjaciołom, którzy będą pomagać nam przez kolejne kilka tygodni.
Jako część rehabilitacji i leczenia, pacjenci wezmą udział w specjalnych zajęciach w ciągu 3 do 4 tygodni po operacji. Informacje na temat zajęć znajdują się na witrynie internetowej.