معلومات مساعدة متعلقة بلباس المريضة قبل إجراء العملية
الملابس المفضل أن تجلبها المريضة معها للمستشفى لاستعمالها بعد العملية و للذهاب للبيت. ملابس
فضفاضة مفتوحة من الأمام لضملن راحة المريضة خلال الأيام الأولى بعد العملية الجراحية بالمستشفى،
و كذلك أثناء العودة للبيت. حمالات صدر مريحة بدون أسلاك معدنية ضاغطة من الأسفل، و من الأفضل
أن تكون قابلة للغلق و الفتح من الأمام، و أن تكون بقياس أكبر في حالة انتفاخ منطقة الثدي، مع توفرها
على إمكانية تطويل و تقصير الشريط المرن على الكتف لتقليل إمكانية خطر الالتهابات بالثدي.

في حالة قلة الراحة و الألم
قلة الراحة، كدمات و بعض الألم هي أمور متوقعة بعد أي عملية جراحية. و لذلك يمكن
للمريضة أن تجلب معها كمية قليلة من مسكن الألم، حيث يمكن شراءه من السوق
الممتاز/السوبرماركت أو من الصيدلية، و إذا كنت تحتاحين لمسكنات قوية يمكنك استشارة
طبيبك الخاص لفترة ما بعد العملية.

- من الضروري جدا أخذ مسكن الألم المنصوح لك به و باستمرار، و خصوصا في الأسبوع الأول و الثاني بعد العملية الجراحية.
- مسكن الألم سيسمح لك التحرك بحرية و بشكل مريح، و هذا سيساعدك بصورة خاصة في تمارين العلاج الطبيعي، و كذلك للحصول على نوم جيد.
- حالة الامساك هي غالبا من أعراض أخذ المسكنات القوية. إذا كان الامساك قويا يمكنك شرب الكثير من السوائل و تناول أكل يتوفر على نسبة عالية من الألياف. و يمكنك أخذ ملطف الأمعاء من الصيدلية، مثل Laxative
- في حالة الحاجة، ستعطى كميات إضافية صغيرة من مسكنات الألم لتأخذها المريضة معها للبيت.
مغادرة المستشفى و الذهاب إلى البيت
لا يجب على المريضة قيادة السيارة للذهاب للبيت بعد مغادرة المستشفى. و كما أنه يجب أن يستخدم
حزام الأمان المتوفر في المقعد.
يمكن للمريضة استخدام حزام الأمان بالشكل الاعتيادي، و في حالة عدم الارتياح يمكن استعمال وسادة
صغيرة على الصدر

تمارين بعد العملية من 1 إلى 7 أيام) و كذلك خلال عملية التجفيف(.
تمارين التنفس و تنشيط الدورة الدموية
- أخذ أنفاس عميقة عند رأس كل ساعة لتنقية الرئتين.
- تحريك القدم للأعلى و الأسفل، و تحريك الكاحلين بشكل دائري 5 مرات على اليمين 5 مرات على اليسار. و هذا يساعد على تنشيط الدورة الدموية و تقليل احتمال خطر تخثر الدم.
- تجنب وضع رجل فوق الأخرى أثناء الجلوس أو الاستلقاء على الفراش.
- على المريضة أن لا تتخوف عند السعال، فهذا لن يؤثر على سرعة التئام جرح العملية

تمارين الذراع و الكتف:
أولا على المريضة أن تتذكر عدم رفع مرفق الذراع أعلى من كتفها أثناء القيام بالتمارين الرياضية
المطلوبة و لمدة 7 أيام، و كذلك خلال عملية تجفيف الجرح.
القيام بتمارين رياضية للكتف من 3 إلى 4 مرات في اليوم لمنع تصلب عضلات الكتف، هذا سيساعد
على التئام الجرح و تقليل خطر التعقيدات المحتملة.
القيام بكل التمارين الرياضية رهين بقدرة تحمل المريضة، يعتبر أمر طبيعي الاحساس بعدم الراحة
مؤقتا بعد إجراء هذه التمارين.
التمارين الخفيفة لا تسبب أي ضرر للمريضة بقدر ما هي مهمة جدا لها.
ينبغي على المريضة اختيار وضعية مريحة لجسمها أثناء القيام بالتمارين الرياضية، سواءا في وضعية
الجلوس و الوقوف، ينبغي الحفاظ على صحة و راحة وضعية الكتفين.
التمرين الأول: رفع الكتفين
رفع الكتفين بلطف في اتجاه الأذنين، و ارجاعهما للوضع الاعتيادي، تكرار هذا من 5 إلى 10 مرات.


التمرين الثاني: تدوير الكتف
تحريك الكتف بشكل دائري و بلطف من الأمام إلى الخلف، ثم من الخلف إلى الأمام. ، تكرار هذا من 5 إلى 10 مرات


التمرين الثالث: رفع الذراع إلى الأمام.
وضع الكفين على الكتفين، ثم القيام برفع المرفقين بلطف إلى الأمام، و من الممكن الشعور بتمدد عضلي
و هذا ليس له أضرار.
التوقف لمدة 5 ثواني في نفس الوضعية المذكورة سابقا، و بعدها إرجاع المرفقين إلى وضعية البداية. ، تكرار هذا من 5 إلى 10 مرات


التمرين الرابع: رفع الذراع على الجانب.
طي المرفقين، ثم وضع الكفين على الكتفين، رفع المرفقين بلطف إلى الأعلى بنفس وضعية الجانب،
وصولا إلى مستوى الكتفين. من الممكن الشعور بتمدد عضلي و هذا ليس له أضرار
التوقف لمدة 5 ثواني في نفس الوضعية المذكورة سابقا، و بعدها إرجاع المرفقين إلى وضعية البداية. ، تكرار هذا من 5 إلى 10 مرات


التمرين الخامس: الكفين خلف الرأس.
طي المرفقين للسماح بتشابك أصابع الكفين خلف الرأس، ثم فتح المرفقين في اتجاه الخلف.
إرجاع الذراعين لوضعية البداية. من الممكن الشعور بتمدد عضلي و هذا ليس له أضرار
التوقف لمدة 5 ثواني في نفس الوضعية المذكورة سابقا، و بعدها إرجاع المرفقين إلى وضعية البداية. ، تكرار هذا من 5 إلى 10 مرات


التمرين السادس: اليدين خلف الظهر.
طي المرفقين للسماح بتشابك أصابع الكفين خلف الظهر، بهدف رفع اليدين و هما متشابكتين إلى الأعلى
خلف الظهر قدر الإمكان من الممكن الشعور بتمدد عضلي و هذا ليس له أضرار
الرجوع إلى وضعية البداية، أي على الجانبين. ، تكرار هذا من 5 إلى 10 مرات


إذا كانت لديك أي تخوفات بخصوص هذه التمارين الرياضية، الرجاء الاتصال بالمعالج الفيزيائي بمركز
نايتنغال على هذا الرقم 4268 291 0161
عملية تجفيف الجرح
من المحتمل أن تحتاج المريضة لعملية تجفيف جرح العملية الجراحية من السوائل المفرزة.
عملية التجفيف هذه غالبا تجرى بالمستشفى، و لكن في بعض الأحيان تستمر في البيت.
هذه بعض النصائح التي يجب اتباعها أثناء عملية تجفيف الجرح في البيت:
- يمكن للمريضة المشي بأمان أثناء وضع جهاز التجفيف على الجرح. و من المفيد حمل الجهاز داخل حقيبة خفيفة تحمل على الكتف أو يمكن حمله باليد داخل كيس بلاستيكي.
- من المحتمل أن تحتاج المريضة لوسائد إضافية بالبيت للحصول على وضعيات مريحة للجلوس و النوم خلال النهار و الليل.
- يجب عدم رفع المرفق فوق مستوى الكتفين أثناء استخدام جهاز التجفيف.
- يمكن القيام بمشط شعر الرأس و إكمال تمارين العلاج الفيزيائي المذكورة سابقا ) من يوم إلى7 أيام( كالعادة.
- يجب تدوين كمية السائل المستخرج من الجرح كل 24 ساعة، و جلب هذه المعلومات إلى المستشفى في الزيارة القادمة.
- سيتم إزالة جهاز التجفيف بالمستشفى. و يجب إراحة الذراع و كذلك إيقاف التمارين الفيزيائية لذلك اليوم. و ينبغي مواصلة التمارين اليوم التالي.

الوضعية السليمة للوقوف/الجلوس/المشي.
من المهم جدا الاهتمام بطريقة الجلوس، الوقوف و المشي... بعد العملية الجراحية، فمن الطبيعي أن
تحاول المريضة تجنب وضعية جسمية مؤلمة لحماية الجرح أو لتجنب الألم. غير أنه و بالرغم من هذا
فمن الضروري على المريضة أن تجلس و تقف و تمشي بطريقة طبيعية. و هذا يساعدها على تجنب
حدوث تيبس أو تصلب بالكتف، الرقبة، الذراع و المرفق، و كذلك للحد من وقوع مشاكل صحية في
المستقبل.
و من الممكن أن تشعر المريضة براحة أكثر عندما تضع ذراعيها على وسائد أمامها. هذا سيساعد على
استرخاء الكتفين أكثر، و يفتح الإبط للمساعدة على تدفق السوائل اللمفاوية في الشرايين، طريقة الجلوس
هذه مفيدة جدا لضمان الراحة.
محاولة تطبيق وضعية الجلوس هذه لمدة 30 - 60 دقيقة، و من 3 إلى 4 مرات في اليوم لمدة أسبوع أو
أسبوعين بعد العملية الجراحية.

التورم/ التورم المصلي
إنه أمرعادي حدوث تورم مكان جرح العملية، أو في منطقة تحت الإبط بعد إجراء العملية الجراحية، . .
. (seromaسبب هذا تجمع السوائل و تسمى ورم مصلي )
و هذه السوائل سيتم امتصاصها طبيعيا داخل الجسم.
التورم المصلي هو غير ضار، و لكن في بعض الأحيان يصبح غير مريح، أو يتسببفي ضغط شديد
على منطقة الجرح الجديد. إذا حدث هذا ينبغي التواصل مع الممرضة المسؤولة عن العناية بالثدي، طوال
الأسبوع بساعات العمل النهارية، أو الاتصال بالجناح 16 بالمستشفى خلال المساء و عطل نهاية
الأسبوع و العطل الرسمية.
و في حالة تجفيف الورم، لا تقومي بالتمارين الرياضية في ذاك اليوم، لتجنب تكون السوائل من جديد
بمكان الورم. ابدإي التمارين الرياضية في اليوم الموالي.
تحريك الذراع بشكل متكرر، هذا يشجع على امتلاء الورم بالسوائل بشكل سريع. و هناك أيضا بعض
السلوكات التي تساهم في هذا الأمر.
على سبيل المثال: استخدام المكنسة العادية أو الكهربائية، و العمل و الكتابة على لوحة مفاتيح الحاسوب)
الكومبيوتر(.
في حالة تكرر هذه المشكلة يمكن لممرضة العناية بالثدي أن تقترح عليك التواصل مع المتخصص في
العلاج الفيزيائي لمساعدتك.

الأنشطة و الدعم من داخل البيت
إذا كانت المريضة تعيش بمفردها، يجب أن تطلب المساعدة من شخص آخر في حالة المهام الثقيلة.
فلا يجب على المريضة رفع وزن ثقيل.
كما يمكنها الشعور بالتعب. يجب على المريضة أن لا ترفع أي شيء ثقيل جدا بواسطة الذراع المتأثر
بالعملية الجراحية. يجب عدم حمل أكثر من كيلوغراما واحدا فقط ) 2 باوند(. على سبيل المثال : إبريق
شاي أو كيس سكر صغير.
يكون من الصائب أن تطلب المريضة المساعدة بخصوص المهمات الثقيلة. على سبيل المثال: التسوق،
تنظيف الأرضية بالمكنسة الكهربائية و تنظيف البيت عموما خلال الأسابيع الأولى بعد العملية الجراحية.
إذا كانت المريضة مسؤولة عن شخص آخر، فقد تشعر بالقلق حيال هذا الشخص بعد إجراءها العملية
الجراحية، فالأحرى مناقشة هذا الأمر مع ممرضة العناية بالثدي، و من المحتمل أن تحتاج المريضة
المساعدة خلال فترة النقاهة.
المظهر الخارجي
تذكري أن عملية إعادة بناء الثدي لازالت مستمرة، في هذه المرحلة المبكرة ستكون لديك تورمات و
كدمات بعد العملية الجراحية و التي ستأخذ وقتها لتزول. هذه التورمات و الكدمات قد تؤثر على شكل
إعادة بناء الثدي، غير أنها ليست الشكل النهائي له.
الرجاء استشارة ممرضة العناية بالثدي إذا كانت لديك أي شكوك أو تساؤلات.
هل تريدين معلومات أكثر؟
لمعلومات شاملة عن عمليتك الجراحية، ينبغي عليك زيارة الصفحة "عمليتي الجراحية" على الموقع
التالي:
من الممكن إلقاء نظرة على هذا الموقع قبل و بعد العملية الجراحية لإعطائك معلومات إضافية.
و كذلك بإمكان عائلتك و أصدقاءك إلقاء نظرة على الموقع لمساعدتك خلال الأسابيع القليلة اللاحقة بعد
العملية الجراحية.
بعد 3 إلى 4 أسابيع من تاريخ العملية سنطلب منك الالتحاق بدرس كجزء من عملية العلاج و التأهيل.
لمعرفة المزيد من المعلومات عن هذا الدرس، الق نظرة على موقعنا الالكتروني.